妊娠ブログ:出産前に絶対に申請しておいた方がいい!限度額適用認定証とは?

限度額適用認定証 妊娠、出産
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ママ日記

出産前にいろいろと準備しておきたいけど、何から準備を始めていいのか、正直わからない。

サイトをみてもよく分からないし、周りに聞ける人も少ないし、、、

(心配だけど、何が心配なのかも分からない)

と、思ってる妊婦さん!安心して下さい!

私も一緒です!

なんとかなると思っています!

(イライラや不安は赤ちゃんに悪影響)

もうすぐ出産の私が、最近耳にしてとりあえず実行した情報をお伝えします!

1.【限度額適用認定証とは?】


限度額適用認定証

出産の際に高額な医療費になった場合に、医療費が払い戻される制度を”高額療養費制度(こうがくりょうようひせいど)”と言うのですが、


高額療養費制度

『限度額適用認定証(げんどかくてきようにんていしょう)』を申請すると、”自己負担限度額“の支払いまでで済みます。


自己負担限度額

(なんのこっちゃわからないですよね?)


限度額適用認定証

安心して下さい!詳しく解説していきます。

2.【そもそも高額療養費制度とは?】

病院や薬局の窓口での支払いが、ひと月内(1日〜末日)で、一定の上限額を超えた場合に、


一月の支払額の上限

その超えた金額を、家計への負担が重くならないように、後から支給してくれる制度です。

上限額は年齢や所得などで人それぞれ異なりますが、とりあえず妊婦さんも受けれますので大丈夫です!


妊婦も受けれる

3.【それを踏まえての、限度額適用認定証とは?】

高額療養費制度のおかげで、医療費が高額の場合には、一旦払うけど、その後払い戻してくれる、

ってとこまではわかりました。

ただ、この払い戻し金は直ぐには戻っこないんです。

3ヶ月以上かかると言われています。

(えー?!その先に払う高額資金がないよ、、、)

そう思ったママさん大丈夫です!

だから、『限度額適用認定証』があるんです!

これを申請すると、高額医療になったとしても、上限額までの”自己負担限度額”までの支払いで済みます。


自己負担限度額

(助かる〜)

4.【申請の仕方】

申請の仕方は簡単です!

私はパパの社会保険の扶養に入っているので、パパが健康保険の会社を調べてくれました。


保険証

健康保険証の左下に書いてある、
『保険者名称 全国健康保協会○○支部』ってとこです。


※加盟先により、人それぞれ違うと思います。

そして、ホームページで書類をダウンロードしてくれました。
※こちらは記入例の書類です。


限度額適用認定証

そして、そのまま記入例通りに書いて、郵送するだけです。


会社で分かる事務の人がいれば、聞くのが1番手っ取り早いですね!

その後数週間後に書類が届くので、事務所への手続きは完了です。


全国健康保険協会

5.【なぜ申請した方がいいの?】

出産は必ずしも自然分娩とはいかず、帝王切開などの大きな手術になるかもしれません。

そんな高額医療になった場合、戻し金はあるからといっても、一時的に高額な資金が必要になります。

(生まれてくる子供の為に、余力資金はキープしておきたい)


大きな資金を使う

なので、限度額適用認定証を申請しておけば、自己負担限度額で済むので、もしもの時にも安心なわけです!

6.【まとめ】

高額療養費制度のおかげで、出産時に大掛かりな手術になった場合の医療費は戻ってはくるが、数ヶ月はかかる。

だけど、限度額適用認定証があれば、上限額までの自己負担限度額で済みます!

(医療費よりも、五体満足で生まれてきてくれる事が一番の望みです)



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